入院当日は、下記のものをご用意し、１階受付で入院手続きを行ってください。
- 各種保険証
- 入院誓約書
- その他の書類（診療情報提供書・退院証明書）
- 印鑑
- 入院診療費は健康保険の規定に準じます。
- 自費による入院の場合、及び「保険外料金」の料金は、当院の規定に準じます。
- 特別室を利用する場合は別途差額室料がかかります。
- 入院費は毎月15日締めと月末締めです。締め日の10日前後に請求書を病室へお持ちいたします。
- お支払いは、請求後、一週間以内に１階会計窓口でお支払いください。
- 請求書の郵送（別途料金）や、お振込みでのお支払いを希望される方は、１階会計窓口へお申し出ください。
- 入院費用のお支払いには、下記のクレジットカードもご利用いただけます。
VISA／MASTER CARD／JCB／JCBプレモカード／エスコートカード／日専連カード
１．入院セットについて
感染管理上、入院セットへのご加入をお願いしております。
２．日用品の提供と備え付け設備について
患者さまの衛生管理サポートとして、上記の日用品をご提供しております。必要に応じて、ご用意・交換させていただきます。
また、病室内には、テレビ・冷蔵庫・床頭台・衣裳ダンス・ゴミ箱を備え付けております。（テレビ・冷蔵庫の使用は有償）
３．ご持参いただくもの
・オムツは、当院で用意したものを使用していただき、使用料金を入院診療費と共にご請求いたします。
なお、お持ち込みは原則お断りしておりますので、あらかじめご了承ください。
・院内感染防止のため、私物のお持込はご遠慮ください。
・包丁、刃物など危険物の持込は、禁止しております。
・電化製品の持込みは原則禁止しておりますが、ご希望の場合は事前にご相談ください。
防犯上、多額の現金や貴重品のお持込はご遠慮ください。当院では患者さまの現金・貴重品は原則としてお預かりしておりませんので、ご自身で管理していただきます。（貴重品の管理に関しましては、床頭台にセーフティボックスが備え付けてありますのでご利用ください。）
また、持ち込まれました現金・貴重品等の盗難・紛失に関しては
当院で責任を負いかねますのでご了承下さい。
入院に際してお持ちになられた手回り品は、盗難・紛失防止のため記名をお願いいたします。
また、入院時に持ち物の確認をさせていただく場合がございますのでご了承下さい。
○ 起床 6：00 ／ 消灯 21：00
○ 朝食 8：00 ／ 昼食 12：00 ／ 夕食 18：00
○ 入浴
男性：月・水・金 9：00〜11：30／13：00〜17：00
女性：火・木・土 9：00〜11：30／13：00〜17：00
（特殊浴槽をご利用の方は、週2回の入浴となります）
・ 面会の際はナースステーションにお声がけください。病状によっては、面会を制限されることがあります。
・ 17:00以降は正面玄関を施錠いたしますので、職員玄関をご利用ください。
・ 入院患者さまへの電話の取次ぎ時間は9：00〜17：00です。
保険外料金表
- テレビ試聴カード
(テレビ試聴カードの残高は払い戻しが可能です。)
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- テレビ(テレビ視聴カードで使用できます。)
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- 冷蔵庫(テレビ視聴カードで使用できます。)
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- コインランドリー
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洗濯機1回(45分につき)
150円
乾燥機1回(30分につき)
100円
- 請求書郵送料金(入院費の定期請求書を郵送希望される場合)
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郵送1回につき
(「簡易書留扱」などをご希望の場合は別途お申し出下さい。)
84円
- 個室利用料(所定の差額室料同意書が必要です。)
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- 付添寝具使用料※1 (所定の付添申請書が必要です)
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- 付添食料金※1 (申し込みは受付窓口にてお願い致します)
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- 大腸内視鏡専用検査食
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- 止血バンド
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- クイックカバー(シャワー時の末梢カテーテル刺入部の保護カバー)
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- 各種文書料(本人以外が受付する場合は委任状が必要です)
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お申し込みは会計窓口にて行っております。
書式によって料金が異なりますので窓口までご確認下さい。
550円〜11,000円
- 各種予防接種
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種類によって料金が異なりますので窓口までご確認下さい。
2,800円〜15,000円
※1 主治医の許可が必要です。
※ 入院時のお持ち物については、入院案内をご確認下さい。
- 散髪代(美容室：セレンディピティー)
※毎月第２水曜日に出張サービスがございます。
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カット(男性)
2,200円
カット(女性)
2,500円
シャンプー
1,000円
パーマ
4,500円
カラー
3,500円
カット＋カラー
5,500円
カット＋パーマ
6,500円
カット＋パーマ＋カラー
9,000円
注意事項
※料金は、入院費と併せて請求いたします。
※申込みは受付窓口までお申し出下さい。
※当院では、上記の項目について、その使用料、利用回数に応じた実費の負担をお願いしています。
理美容室
第2水曜日に美容室の出張サービスがあります。
ご希望の場合は利用4日前までに病棟看護師へお申し出ください。
料金は入院診療費と合わせてご請求いたします。
外出・外泊について
医師が必要と認めた場合に限り、外出・外泊を許可しております。
ご希望される場合は、病棟看護師にご相談ください。
外出・外泊の際は、「外出・外泊願い書」を提出していただきます。
付き添いについて
療養上必要な看護は看護師が行いますので、付き添いの必要はありません。
また、患者さま負担による有料付添看護は法律上、認められておりません。
医師が認めた場合は、許可の上ご家族の付き添いが可能です。
ご希望される場合は、病棟看護師にお申し出ください。
駐車場の利用について
入院患者さま用の駐車場はございません。入院時、お車での来院はご遠慮ください。
当院の駐車場に無断で駐車された場合は、当院では責任を負いかねますのでご了承ください。
災害対策
災害対策につきましては、平素から万全を期しておりますが、入院時には必ず各階に備え付けの避難経路図をご確認ください。災害発生の際には、落ち着いて職員の指示に従い、行動・避難してください。
その他留意事項
・ 院内での喫煙は防火管理上、固く禁じております。
・ 飲酒、賭け事のほか院内での風紀・秩序を乱す行為は厳禁です。
これらの行為が判明した場合は、直ちに退院していただきます。
・ 院内での携帯電話のご使用は、各種医療機器に影響を及ぼす恐れがありますので、お控えください。
その他、ご不明な点などがございましたら、お電話にてお問い合わせください。
